你知道吗,“闭口”也分很多种

时间:2019-09-04 14:40:20 来源:购拍拍 - 领优惠券  阅读:(3) 收藏
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江湖上都称它“闭口”每当面对这种只有一句“闭口怎么解决”的问题内心就涌出一万个“你到底是哪个闭口嘛”冰寒说。

本文经授权转自冰寒护肤公众号

你知道吗,“闭口”也分很多种

Today,我要点名一个问题

Its name is shut up.

江湖上都称它 “闭口

你知道吗,“闭口”也分很多种

每当面对这种只有一句

“闭口怎么解决”的问题

内心就涌出一万个“你到底是哪个闭口嘛” 你知道吗,“闭口”也分很多种

你知道吗,“闭口”也分很多种

冰寒说:

◇ “闭口”作为一个俗称,其实可能是多种问题,每一种的原因、处理方法都不同

◇ 如果一概去角质,很可能起不到良好效果,(这就是每次我会非常仔细地了解问题史、护肤史,查看照片的原因)

◇ 本篇向大家分享江湖所称“闭口”的各种可能性与应对方法,以及易与闭口粉刺混淆的皮肤问题

你知道吗,“闭口”也分很多种

1真正粉刺(白头粉刺)

你知道吗,“闭口”也分很多种

发生年龄

青春期,成年期比较少见

发生原因

少年、儿童皮肤以中性为主,细腻、毛孔小,油分不多。进入青春期以后开始发育,肾上腺分泌的雄激素增多,导致了皮脂腺分泌皮脂旺盛,同时,因为IGF-1增多,使毛囊内壁细胞过快增殖或角化,不能及时、有效脱落,就容易形成角栓堵塞毛囊开口,皮脂就不能排出,积聚在内,形成硬的、尖头的粉刺,其内一定有个角栓。这就是最经典、最正宗的痤疮初期典型表现。

特点

○ 青春期为主

○ 多发生在T区,尤其是额头和下巴

○ 没有明显的皮肤伤害史、损伤症状

○ 通常不密集,个别可化脓发出

○ 不是突然发生

○ 女生MC前可能会加重

处理方法

✔ 注意清洁、适度去角质,防止感染恶化就可以

✔ 注意饮食以减少皮脂分泌(主要是高糖高脂高蛋白食物)

✔ 使用经典的去痘护肤品、药物,通常都有较好效果(水杨酸、果酸、维A酸、壬二酸、类视黄醇)

误区

✘ 过度去角质可能导致情况恶化,因为会损伤皮肤屏障。

✘ 手挤而不注意消毒,可能造成感染真皮损伤,需要特别注意方法,可在注意消毒的条件下用粉刺针挤出再涂上消炎药膏

✘ 不防晒(紫外线会使角质层异常增厚炎症加重)。青春期正在学校读书,不防晒的情况非常普遍,这导致问题迅速加重

✘ 因皮脂腺分泌增加,使某微生物有良好的繁殖条件,很快会向着炎症性感染性方向发展。所以在这个阶段早点动手处理、防止问题恶化非常重要。

2、敏感损伤性丘疹(或属于美容痤疮)

你知道吗,“闭口”也分很多种

发生年龄

成年,开始护肤之后,尤其是对护肤着迷、跟风之后。

发生原因

过度护理,导致皮肤屏障损伤敏感而易起疹。毛孔封闭,是机体的一种防御反应,也是炎症的体现。另一种可能是某些致粉刺的产品诱发了粉刺(历史上著名的发油粉刺,就是由于那时用的发油中含有一些多环芳芳烃类物质,在皮肤上诱发粉刺)

特点

○ 皮肤通常薄、通透,容易发红,使用护肤品容易刺痛耐受性低

○ 怎样去角质都没有用,而且越护理越严重

○ 有明显过度护肤史或皮肤伤害史

○ 好(hào)用彩妆、隔离霜、BB霜、卸妆油、涂爽肤水、化妆棉洁面天天做面膜

○ 不少人喜欢去美容院做“护理”

○ 皮肤薄的部位易发生「

处理方法

✔ 这类皮肤必须停止过度护肤简化护肤程序,换用修复类护肤产品,必要时采用肌断食

✔ 有化脓的,要用抗菌产品来抑制细菌(应由医生开具和指导使用,常用的有夫西地酸软膏、过氧化苯甲酰等,后者可能产生刺激)。个别大的可以挑除。防晒防止刺激也相当重要。适用敏感肌肤护理的一切原则(参见:过度护肤,敏感性皮肤第一大杀手)。

误区

✘ 认为是青春期粉刺,还有的认为是“角质堵塞”(其实皮肤已经薄得没什么可以堵塞了

✘ 不断使用去角质产品、泥膜、维A酸、水杨酸等处理,结果不断导致皮肤更薄炎症更严重,不管换用哪个大牌的祛痘产品都得不到好的效果。由于屏障受损,对外界生物因素缺乏抵抗力,又常常继发感染,而且(由于护理方向根本就不对)很难好转。

3、水合过度起疹[1]

发生年龄

成年,开始护肤之后,尤其是对护肤着迷、跟风之后

发生原因

毛囊皮脂腺导管在过度吸水后膨胀,通道急性封闭、凸起成疹;若皮脂分泌较旺,不能及时排出,会加重。

特点

在做水膜过度做面膜经常用喷雾补水的人身上常见

○ T区常发而且密集,发红不明显,也不太化脓

○ 通过护肤习惯很容易鉴别

处理方法

✔ 停止过度水膜、补水、面膜等行为

误区

✘ 过度的去角质,而导致皮肤损伤。

✘ 以为是粉刺,使用维A酸类药物会使刺激性加重。若不及时停止错误做法,会导致皮肤损伤,与美容性痤疮混合发生。

4、“脂肪粒”

发生年龄

成年,开始注意护理皮肤之后发生

原因

眼周的“脂肪粒”,许多美眉认为是眼霜过油引发的。我倾向于认为它是轻度的接触性皮炎,起疹是肌肤不适应的表现,与眼霜是否油没有直接关系。也有一部分应当是粟丘疹(见后文)。面部的脂肪粒则与黑头、白头的本质相同。

特点

○ 常常发生在使用眼霜之后

○ 眼下、油性皮肤和混合型皮肤的T区常发,没有明显的发红,不会扩大。

方法

✔ 眼周的“脂肪粒”一旦发现上述这种状况,应当立即停用。尚未研究使用抗过敏类产品是否能够缓解。

✔ 面部(特别是鼻子两侧)的脂肪粒,本质上和鼻子上的黑头、白头相同,因此也可以参照黑头和白头的方法护理,效果很好。

误区

✘ 认为眼霜过油引起,所以不选择油分含量较高的眼霜。其实用啫喱状产品也可能发生此种情况。

5、日光疹

你知道吗,“闭口”也分很多种

发生年龄

任 何 年 龄

发生原因

紫外线过敏

特点

○ 有明显的季节性,夏季多发,冬季不发或少发。

○ 发生在皮肤暴露部位有清晰的边界(夏季颈下三角区未被衣领遮盖的部位起疹,分布区域会呈明显的三角形)

○ 有明显的日光接触史

○ 若不破损 不容易化脓

方法

✔ 加强防晒,尤其是硬防晒。

✔ 饮用绿茶、吃胡萝卜、西红柿、葡萄籽提取物等有助于减少发生的可能(提升对紫外线的耐受性)。但,防晒是根本

6、过敏起疹

发生年龄

任 何 年 龄

发生原因

变态反应,又称过敏反应,属于接触性皮炎的一种。通常是过敏源被免疫系统识别,淋巴细胞参与而使过敏反应发生出现包括起疹在内的反应。

这种小疹子通常是密集而细小的。如果是外用产品接触的,则通常发生在接触部位;若是因为食物、服用药物导致,则通常是全身性的对称性的。“用了XX产品就发闭口”,多属此种情况(当然另一种可能是真的长了粉刺)。

特点

○ 延迟性: 多数是在过几天后出现

○ 反复性:重复接触致敏物,就会重复出现过敏反应

○ 溯源性:通常能够根据近期所使用的、接触的产品,排查出明显的可疑致敏产品

○ 持续性:不像因为酸、酒精等单纯刺激导致的丘疹能够在较短时间内自动消失(称为“一过性”丘疹),过敏反应通常会持续较久时间,多有明显的痒感

处理方法

✔ 排查致敏产品,停用

✔ 冷水、矿泉水喷雾、绿茶水、马齿苋汁、洋甘菊纯露等敷

✔ 服用维生素C、B等强化抗炎作用

✔ 较严重的需要就医,请医师用药物治疗

误区

✘ 最常见的是把这种现象当成排毒,不但不停用可疑致敏化妆品,而且还坚持使用,导致过敏反应持续发生,最后变成难以恢复的敏感肌肤

7、粉刺样变的小颗粒(毛周角化?)

你知道吗,“闭口”也分很多种

发生年龄

成年多发

发生原因

可能与缺乏亚油酸、维生素A、维生素C、缺水、衰老有关,日晒会加重。

特点

○ 个头很小,发生于皮脂分泌并不旺盛的部位,并不会发炎。

○ 密集成片分布,每一个毛孔都是如此。可拔出角化的毛鞘,坚实。

○ 早上起床的时候比较轻,下午会加重。

处理方法

由于发生原因不明,还有待继续探索。目前认为可以从防晒、补水保湿、补充亚油酸、维生素A、C方面着手护理。水杨酸可能有用。

以下是完全跟闭口没关系但可能混淆的汗管瘤和粟丘疹

8、汗管瘤

你知道吗,“闭口”也分很多种

发生年龄

多数在成年以后,延续数十年

发生原因

汗管瘤是汗腺导管上部细胞过度增殖而发生的良性肿瘤,原因尚不明确。——注:汗孔和毛孔不是一个开口

特点

个头较小,顶部较圆,肉色,表面光滑

○ 多发生于眼部

处理方法

一般只能用烧灼、磨削等方法清除,但效果并不理想,复发率高。有报道用Nd:YAG调Q激光治疗效果较好 。

9、粟丘疹

你知道吗,“闭口”也分很多种

发生年龄

任何年龄

发生原因

原因不明,可能与损伤、遗传有关。

特点

○ 乳白色或黄色,针头至米粒大,质地比较坚实(因为里面不是皮脂),顶部尖圆

○ 可持续数年,自然脱落,无疤痕形成,也不痛不痒,不会变成化脓性丘疹

○ 个别损害可有钙盐沉积,硬如软骨、损害增大时呈暗黄色

○ 多见于面部,尤其是眼睑、颊及额部

处理方法

没有特殊治疗方法。可消毒挑除,或激光烧灼,但可能复发

10、逆光疹

我还有一事不明,就是:什么是逆光疹。。。至今还没搞明白这个神奇的存在。对不起,是我见识太短~~~我好好研究的。希望认为自己有“逆光疹”的童鞋联系一下实验室小助理icelab1,把清晰无码大照片发过来,或者来实验室,我们一起研究研究。

总地来说,上面这些照片都是历年来问我的“闭口”,我原来以为大家都认为闭口就是经典的“闭口粉刺”,后来才知道很多人只要脸上有个疙瘩就叫它闭口~~~所以啊,天真的我后来才知道,众人口中的“闭口”是个俗称,其实它们可能是完全不同的问题,所以要区分对待,才能获得满意的效果哦!

欢迎大家留言评论&来说说你是哪种闭口吧

参考文献:

[1]靳培英. 痤疮的分型论治[M]. 北京:人民卫生出版社, 2008:13.

看在写得这么辛苦的份儿上,发挥一下优良作风,要 赞赏+关注+分享一下哈~

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